Formula una pregunta clínica según modelo PICO

PREGUNTA CLÍNICA SEGÚN MODELO PICO 

Pregunta PICO es un formato donde se convierte en una estrategia de búsqueda. Antes de realizar cualquier búsqueda se debe tener bien claro qué se quiere buscar.  Cuanto más concreto, sencillo y se use palabras claves en el planteamiento de la pregunta  sobre lo que queremos saber, más rápido será encontrar la respuesta. Por eso es fundamental dedicar tiempo para la buena estructuración  de la pregunta, para ello se identifica los cuatro componentes PICO.

P	Paciente, problema, descripción.
I	Intervención, exposición, factor PX, factor de riesgo.  Prueba, medicamento, QX, no TX.
C	Alternativa: comparar con intervención. Medicamento, v.s. placebo, v.s. no medicamento, 2 pbs  DX, 2 TX QX, control.
O	Resultado de interés clínico, que busca lograr?, morbilidad, mortalidad, complicaciones, síntomas, calidad de vida, costo.

EJEMPLOS:

En recién nacidos, ¿la prevención de la infección del cordón umbilical con antisépticos es más efectiva que con el lavado y secado del mismo?

P: Recién nacidos.

I: Uso de antisépticos.

C: Lavado y secado.

O: Prevención de la infección.

Paciente masculino de 17  años que ingresa a emergencias por trauma craneal cerrado, con Glasgow de 12 inicial, vomito y cefalea. La TAC: área de micro hemorragia en hemisferio derecho, región parietal y  edema leve, sin desviación de la línea media. El medico decide usar  corticoesteroides IV para este paciente  para evitar el edema y complicaciones. El residente cuestiona el uso de esteroides.

P: paciente masculino de  17 años con trauma craneal.

I: uso de corticoesteroides.

C: comparado con placebo o comparado  con no intervención.

O: ¿Disminuye la mortalidad?, ¿Disminuye la hospitalización?,       ¿Disminuye los síntomas?.